La relazione tra salute orale e salute respiratoria è un argomento di crescente interesse nella comunità scientifica, dal momento che numerosi studi hanno evidenziato come le malattie orali possano influenzare le condizioni respiratorie e viceversa. Questa revisione, basata su quarant'anni di ricerca, esamina come le alterazioni del microbioma orale contribuiscano alle infezioni del tratto respiratorio e l'impatto dei sintomi delle malattie respiratorie e dei loro trattamenti sul microbioma orale.
Metodologia
La letteratura è stata selezionata da studi che esplorano la correlazione tra salute orale e infezioni respiratorie, coprendo un arco temporale di quattro decenni. Le fonti provengono dai principali database accademici e includono articoli di ricerca, recensioni e studi clinici.
Influenza e microbioma orale
L'influenza rappresenta la malattia respiratoria infettiva più diffusa e con un alto tasso di mortalità. La presenza di cavità orali compromesse e una cattiva salute dentale rendono l’individuo più vulnerabile all’infezione influenzale. Il virus prende di mira le cellule epiteliali del tratto respiratorio superiore e la cavità orale, data la sua vicinanza, funge da potenziale punto di ingresso per batteri come Streptococcus pneumoniae e Pseudomonas aeruginosa, che proliferano in un microbioma orale alterato.
BPCO e microbioma orale
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia infiammatoria cronica dei polmoni che ostacola il flusso d'aria, provocando produzione di muco, difficoltà respiratorie, tosse e respiro sibilante. La malattia parodontale può contribuire all’infiammazione del tratto respiratorio poiché i batteri presenti nei tessuti parodontali infetti possono migrare nei polmoni attraverso la cavità orale, esacerbando le condizioni respiratorie.
Asma e microbioma orale
I pazienti asmatici mostrano un'incidenza più elevata di malattie orali croniche e acute come carie, parodontite e candidosi. Inoltre, studi comparativi indicano che i pazienti asmatici hanno un indice di placca più elevato rispetto ai soggetti di controllo, suggerendo che i batteri orali possono acuire le problematiche legate all'asma.
Polmonite e microbioma orale
La polmonite è associata a una varietà di patogeni, inclusi batteri, virus, funghi e parassiti. I denti e i tessuti parodontali infetti possono fungere da serbatoi per patogeni come Veillonella atypica, Prevotella histicola, Streptococcus salivarius e Streptococcus parasanguinis, aumentando il rischio di mortalità per polmonite. L'infezione del parenchima polmonare può derivare dalla migrazione di questi patogeni dal microbioma orale.
Implicazioni cliniche
Per i professionisti della salute, comprendere la relazione tra salute orale e infezioni respiratorie è fondamentale dal momento che, implementando misure preventive e promuovendo buone abitudini di igiene orale, si può ridurre significativamente il rischio di infezioni del tratto respiratorio e migliorare il benessere generale grazie ad un approccio olistico.
