Progettato per ridurre i tempi di procedura e migliorare i risultati del restauro dei compositi di Classe II, il prodotto è stato riconosciuto come un importante risultato nella tecnologia delle matrici sezionali.

"La dedizione di Garrison all'innovazione clinica e al miglioramento continuo dei prodotti ha rafforzato ancora una volta sul mercato che il sistema Composi-Tight^® 3D Fusion^™ è il sistema di matrici sezionali preferito dai dentisti di tutto il mondo", ha affermato Jeff Maglin, Direttore Marketing Garrison.

"Siamo molto lieti che “The Dental Advisor” abbia selezionato il nostro 3D Fusion^™ come il miglior sistema di matrici sezionali,
come riportato dal suo rispettato gruppo di specialisti che lo hanno valutato". Garrison ha rivoluzionato il processo dei restauri compositi di Classe II con l'introduzione del sistema di matrici sezionali Composi-Tight^® nell'industria dentale nel 1996 e ha avuto un flusso costante di innovazioni delle matrici sezionali negli ultimi dieci anni.

Il sistema 3D Fusion^™ è stato lanciato nel 2017 e continua ad offrire vantaggi distinti rispetto ad altri sistemi sul mercato in quanto può essere utilizzato sul canino distale, con denti corti, in applicazioni pediatriche e preparazioni estremamente ampie, grazie al nuovo anello verde Wide Prep.

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Il sistema QUAD è stato sviluppato in collaborazione con il Dr. Matthew Burton, DDS, ed è il risultato di migliaia di ore di utilizzo clinico e validazione sul campo. Questa sinergia tra visione clinica ed esperienza ingegneristica ha permesso di superare i limiti dei sistemi convenzionali, grazie a un design pratico, intelligente e orientato ai risultati. Elemento chiave del sistema sono gli anelli QUAD asimmetrici, realizzati in nickel-titanio trafilato, capaci di garantire una pressione separatrice costante nel tempo. La speciale punta guida migliora la stabilità del sistema e consente un adattamento estremamente preciso in ogni quadrante, riducendo il rischio di sovracontorni anche nei casi più impegnativi.

La massima efficacia si ottiene grazie alla sinergia tra anello asimmetrico e cunei QUAD a punte separate. Questa combinazione
permette un sigillo cervicale indipendente su entrambi i lati del restauro, favorendo un profilo d’emergenza naturale e la creazione di contatti predicibili, anche in presenza di lesioni profonde, restauri back-to-back o preparazioni multiple. Versatile ed efficiente, QUAD semplifica il flusso di lavoro quotidiano, migliorando la prevedibilità clinica e ottimizzando i tempi operativi.

Quando la complessità aumenta, affidarsi a un sistema progettato per lavorare in modo integrato fa la differenza: QUAD è la risposta evoluta per affrontare con sicurezza i restauri di II classe più complessi.

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La corretta selezione dei cunei interdentali in odontoiatria restaurativa è fondamentale per la precisione ed il successo a lungo termine del restauro. Infatti, i cunei sono strumenti essenziali nel garantire un corretto adattamento della matrice al gradino cervicale, nel ridurre la formazione di debordi, nel promuovere un’emergenza anatomica e nel contribuire alla creazione di una perfetta area di contatto.
Questo articolo esamina le funzioni biomeccaniche dei cunei e analizza i vantaggi delle soluzioni più moderne, tra cui 3D Fusion^™, Strata-G^™, Wedge Wands^™, rispetto ai cunei tradizionali in legno.

I cunei assolvono a diverse importanti funzioni:

• stabilizzano la matrice sezionale e ne garantiscono l'adattamento cervicale: fondamentale per evitare la formazione di debordi ed un'emergenza il quanto più anatomica possibile.
• Creano una distrazione ortodontica temporanea, sfruttando l'elasticità del legamento parodontale. Questo permette di costruire un'area di contatto competente e non lassa. 

L’efficacia del cuneo dipende in primis dalla sua corretta selezione, infatti la merceologia odontoiatrica ne offre di differenti materiali e forme. Il cuneo ideale deve avere un’ottima elasticità e capacità di adattarsi al gradino cervicale, deve essere stabile e non deformarsi durante le procedure. I tradizionali cunei in legno, pur avendo rappresentato per anni uno standard in restaurativa, presentano oggi diversi limiti alla luce delle esigenze cliniche moderne. Sebbene siano biocompatibili e abbiano una buona capacità di adattarsi all’anatomia gengivale grazie alla loro espansione per assorbimento di umidità, la loro adattabilità è comunque limitata e imprevedibile, soprattutto in presenza di anatomie radicolari concave o margini subgengivali.
Da un punto di vista meccanico, la stabilità e la forza di separazione interdentale fornite dai cunei in legno sono inferiori rispetto ai sistemi più recenti.

I cunei in legno tendono inoltre a deformarsi o fratturarsi durante l'inserimento, e la forza esercitata non è modulabile, il che può compromettere l'adattamento marginale della matrice o causare microtraumi tissutali.

Alle volte succede che anche il cuneo in legno più piccolo fatica ad inserirsi nello spazio inter-dentale. E da qui la necessità di assottigliarlo per poterlo adattare (con conseguente dispendio di tempo).

Al contrario, dispositivi moderni come 3D Fusion^™, Strata-G^™ e Wedge Wands^™, sono progettati per offrire una combinazione di forza di separazione calibrata, adattamento tridimensionale ed ergonomia di inserimento. I materiali sintetici utilizzati non si deformano in modo imprevedibile e mantengono la loro forma e funzione per tutta la durata del restauro. La presenza di superfici anatomiche flessibili, come nel caso del sistema 3D Fusion^™ e Strata-G^™, permette un ottimale adattamento della matrice al gradino cervicale riducendo significativamente il rischio di debordi e migliora la qualità del punto di contatto. Le sistematiche 3D Fusion^™ e Strata-G^™ grazie alla loro morfologia sigillano in modo adattivo e tridimensionale anche in presenza di concavità radicolari. Questa tipologia di cunei trova indicazione nella quasi totalità della casistica clinica di tutti i giorni. In particolar modo risulta più semplice il restauro in presenza di gradini cervicali concavi, grazie al design e alla struttura siliconica flessibile.
Questa tipologia di cunei inoltre può espandersi in maniera controllata adattandosi perfettamente alla forma dello spazio inter-prossimale e compensando le irregolarità del gradino cervicale. Tuttavia esistono alcune differenze che vanno tenute in considerazione.

I cunei 3D Fusion^™ offrono potenza, controllo e precisione: hanno una maggiore capacità di separazione interdentale e mantengono la forza di separazione durante tutta la procedura. Questi cunei combinano una struttura centrale rigida con delle ali laterali morbide, che si espandono per adattarsi alla forma dello spazio interdentale, garantendo al tempo stesso ottima stabilità e adattamento gengivale. Tuttavia, rispetto
agli Strata-G, i 3D Fusion sono meno indicati negli spazi estremamente stretti, dove la loro struttura più voluminosa potrebbe rendere difficile l’inserzione o risultare troppo invasiva per i tessuti gengivali.

I cunei Strata-G^™ puntano invece su morbidezza, adattabilità e protezione dei tessuti, la loro flessibilità li rende atraumatici e quindi ideali in presenza di papille delicate o spazi particolarmente angolati o limitati. La loro forma anatomica è pensata per inserirsi agevolmente negli spazi interdentali più stretti, seguendo il profilo della papilla gengivale senza comprimerla eccessivamente. Anche i cunei strata-G presentano delle alette morbide che consentono un perfetto adattamento in caso di cavità concave ed irregolari. Le migliori performance cliniche e l’integrazione sinergica si ottengono in combinazione con le matrici e gli anelli separatori (3D fusion o Strata G).

La sistematica Wedge Wands^™ grazie all’impugnatura monouso favorisce un’inserzione agevolata; inoltre il materiale in plastica polimerica ad elasticità controllata e la struttura anatomica più snella rispetto alle due sistematiche precedenti, favoriscono il posizionamento in spazi inter-dentali stretti; inoltre la forma più snella semplifica la gestione dei restauri di elementi con corona clinica ridotta, dove è alto il rischio di lasciare l’impronta del cuneo sulla matrice.

In sintesi, sebbene i cunei in legno possano ancora trovare indicazione in situazioni cliniche semplici o in assenza di alternative, le moderne soluzioni offrono prestazioni nettamente superiori in termini di precisione, adattamento, predicibilità, ergonomia e sicurezza clinica.

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